Asociación de Nacimientos Múltiples A.C.
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Registro Previo de Buscando Multitalentos

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Para los nacimientos multiples y padres de los mismos, que quieran cantar,bailar, tocar algun instrumento musical, etc. , favor de indicar la opcion en la que desean participar.

"TORREÓN 2008 " (hacer click para ver el programa)

NOMBRE (S)

EDAD

CARACTERÍSTICA (*)

SEXO

F M

F M

F M

F M

F M

F M

* 1.GEMELO O CUATE - 2.TRILLIZO - 3.CUATRILLIZO - 4.QUINTILLIZO - 5.SEXTILLIZO - 6.MULTIMADRE - 7. MULTIPADRE

PROCEDENCIA:

CIUDAD ESTADO

 

DESEAN:

CANTAR BAILAR

TOCAR ALGUN INSTRUMENTO MUSICAL CUAL

OTRA ACTIVIDAD CUAL

TIEMPO DE DURACIÓN DE SU PARTICIPACIÓN  

APOYOS TÉCNICOS QUE REQUIERES

 

TELÉFONOS CON CLAVE LADA PARA CONTACTARLOS

CASA OFICINA CELULAR CORREO ELECTRÓNICO

¡GRACIAS POR SU PARTICIPACIÓN!

La información que usted nos haga favor de proporcionar en esta ficha será tratada de manera confidencial y no tendrá ningún fin comercial.

FAVOR DE ENVIAR VIA CORREO ELECTRÓNICO O POR FAX. agemelos@yahoo.com.mx
ASOCIACIÓN DE NACIMIENTOS MÚLTIPLES, A.C. Av. Los Arcos 5-A Col. La Pastora, Querétaro, México. C.P. 76125 Tel 01442-2113299 Fax 01442-2113238

PÁGINA WEB:

www.anmgemelos.com

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